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  • 成都月嫂培训教你如何练习听胎心

  • 时间:2023-03-23 13:39:11 来源: 成都月嫂培训 浏览: 0次 分享到:

类似钟表“滴答”声的胎心律

    从孕18-20周开始,用听诊器可以经孕妇腹壁听到胎儿心脏的搏动音。孕妇本人和丈夫也可以练习着听,进行自我监护。胎儿心音呈双音,第一音和第二音很接近类似钟表的“滴答”声,速度快而规律。孕24周前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、偏右处听到。

隔着肚皮听胎心如同枕头下的机械小闹表

    到了这个孕五月末,医生不再需要借助多普勒听胎心了,用产科专用胎心听诊器或普通听诊器就可听到胎心搏动。你能想象出来隔着肚皮用听诊器听胎心是什么感觉吗?大概和听放在枕头下的机械手表走动的滴答声差不多。胎心搏动强而有力,节律快,成钟摆样。胎心搏动快慢与胎儿所处状态关系密切。胎儿清醒活动时,胎心增快,胎儿处于安静睡眠状态时,胎心减慢。胎心的这种变异性是非常重要的,胎心监护是用来判断胎儿发育状况的重要指标之一。

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发现胎心音还有一段医学史呢

    现在所有的孕妇都知道通过听胎心了解胎儿的情况。但在几百年前,人们还不知道胎心的存在。胎儿在子宫内有胎心音存在的事实,是一位名叫Marsar的法国人于1650年提出来的。但直到150年后,瑞士外科医生Mayor用耳朵直接从腹部听到胎心音,医生们才承认胎心音的存在。1819年法国内科医生Laennec发明了用木材制作的钟式听诊器,2年后开始应用这种木制的钟式听诊器直接通过孕妇的腹部听到了胎心搏动的声音,并流传到全世界。从此以后,专家学者及医生们经过不懈的努力,完善了胎心听诊器。20世纪初,Delee-Hillis胎心音专用听诊器问世,到了1964年,超声多普勒效应的应用,让医生能够更早地通过孕妇体表监测到胎心。现在胎儿监护系统已经相当发达。借助各种先进设备直观观察胎儿的生长发育已为期不远了。

胎心监护的意义

    在过去的年代里,胎心监护仅仅用于推测胎儿是否存活。现在已经利用胎心监护诊断胎儿的储备能力和健康状况。胎心率监护不仅可用于诊断胎儿心脏功能,还可作为诊断胎儿中枢神经系统功能的重要手段之一。当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时,胎儿的中枢神经系统是最早受到伤害的器官,因为胎儿的中枢神经系统最缺乏储备能力,对缺氧的耐受能力非常低一旦受损就可能终生遗留。所以,产科医生非常重视胎心率的监护

尽管对胎心监护的研究已经非常深入但产科医生们和孕妇仍然习惯沿用传统的胎心监护和胎动监护来初步判断胎儿在子宫内的生活情况。通常情况,当胎心率大于160次/分钟或小于100次/分钟,认为胎儿有宫内窘迫;胎心率不规律,或胎儿躁动是胎儿宫内缺氧的表现。

    随着医学的进步和临床经验的积累发现仅仅依靠单纯一次或间断听诊胎心率来判断胎儿在子宫内的状况并非十分可靠,而连续不断的胎心率资料可以动态观察胎心的变化,尤其是一些细微的变化对判断胎儿在子宫内的生存状态是非常有意义的。


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